2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
                卵巢是女性衰老的開關

                受訪專家:原國家衛生部副部長、著名婦科腫瘤專家 曹澤毅

                目前,我國正經歷老齡化的“銀色浪潮”。女性受其生理結構和衰老的影響,在更年期、絕經期階段,很容易患上各種婦科病。再加上女性平均壽命比男性更長,維護好中老年女性的身心健康,對個人、家庭和社會都至關重要。本期我們特邀原國家衛生部副部長、中華醫學會婦產科學分會前任主任委員曹澤毅教授詳解,中老年女性如何防治婦科病。

                卵巢老了牽連全身

                《生命時報》:隨著年齡增長,女性生殖系統會發生哪些衰老變化?

                曹澤毅:卵巢功能退化和結構衰老是女性其他生殖器官發生改變的根本原因。從青春期、生育期、圍絕經期(指婦女絕經前后的一段時期,一般從45歲左右開始至停經后一年)至絕經后期,卵巢形態有一系列的動態變化。進入青春期后,卵巢逐漸發育成熟,在每個月經周期,卵巢中約有3~11個卵泡共同發育,但一般只有1個完全成熟并排出。女性一生可排卵約400個,持續30年左右。直到圍絕經期,雌激素水平下降,卵巢萎縮變小,逐漸停止排卵。

                我們知道,女性生殖系統受雌激素調節,而卵巢是分泌雌激素的主要器官,同時也是生殖系統中最早衰老的器官。受其影響,女性整個生殖系統都會發生明顯退行性改變,比如:1.外陰上皮變薄,皮下脂肪及彈力纖維減少,陰毛脫落;陰阜及大陰唇組織松弛,出現皺褶;小陰唇和陰蒂縮小,甚至消失。2.陰道變窄,陰道壁變薄、變平滑,顏色蒼白,彈力纖維缺失,分泌物明顯減少。3.宮頸變短,表面蒼白,可有小出血點;至老年期,宮頸變扁平,陰道頂端呈漏斗狀。4.子宮肌肉組織萎縮,子宮肌層逐漸被結締組織取代,子宮壁變薄,子宮體縮小,重量減輕。成年女性子宮長度約為7~8厘米,重約50克,60歲后縮小至5厘米、39克。5.輸卵管變短變細。

                《生命時報》:這些生殖系統衰老、變化會導致哪些不適或疾???

                曹澤毅:由于卵巢功能衰老、萎縮,雌激素分泌下降,進而引發生殖系統甚至全身器官的老化,出現更年期綜合征或一些婦科病。更年期綜合征最常見的表現是自主神經功能失調,會導致女性出現潮紅、心悸、失眠、乏力、抑郁、多慮、易激動等不適癥狀。此外,還會引發一個嚴重問題——骨質疏松,意外跌倒可能引發髖部骨折等危險情況。婦科疾病常見以下幾種:一是外生殖器的萎縮,可導致老年女性出現排尿困難、尿意急迫或尿失禁等,引發尿道肉阜、尿路感染、外陰瘙癢、外陰白色病變及外陰炎等疾病。二是陰道萎縮使其自潔作用減弱或消失,陰道內致病菌生長,菌群失調,易受細菌侵襲而發生老年性陰道炎,嚴重者可發生粘連性閉鎖。三是宮頸萎縮導致宮頸管缺乏黏液保護,易發生上行性感染;宮頸口縮小,宮頸管狹窄甚至發生粘連。四是隨著子宮的退化,子宮韌帶及骨盆底組織變松弛,子宮由前屈位變為后傾,易發生子宮脫垂。

                中老年嚴防婦科腫瘤

                《生命時報》:我國老年婦科病整體發病率如何,哪些疾病最常見?

                曹澤毅:一些婦科病更“偏愛”老年女性,比如,老年性陰道炎,80%以上的女性絕經后有不同程度的陰道炎;尿道炎也是老年婦女的常見病之一;宮頸癌、子宮內膜癌、外陰癌和卵巢癌等婦科常見惡性腫瘤已成為老年女性的健康大敵。今年2月,國家癌癥中心發布的全國癌癥統計最新數據顯示,2016年,我國婦科腫瘤中宮頸癌、子宮癌發病率明顯上升。據《2020全球癌癥統計報告》,我國宮頸癌發病人數約11萬,死亡人數約5.9萬,是我國女性的第六位高發癌癥。

                《生命時報》:哪種老年婦科病最要留意提防?

                曹澤毅:目前,老年婦科病臨床診療上最難的是惡性腫瘤,尤其是卵巢癌。早期卵巢癌沒有明顯癥狀,檢查時也不容易發現,一旦查出往往已是中晚期。因卵巢沒有腹膜覆蓋,一旦癌變,癌細胞很容易轉移擴散到腹腔各處,如結腸、膀胱、肝、腎等。粗略估計,臨床上70%卵巢癌確診時是晚期,確診后70%卵巢癌患者治療效果不佳,治療效果好的患者中70%會在1~2年內復發。因此,卵巢癌是所有婦科惡性腫瘤中死亡率最高的,也是導致女性癌癥死亡的第五大常見原因,被稱為“沉默殺手”。

                異常出血務必就醫

                《生命時報》:老年女性需要高度警惕哪些婦科癥狀或不適?

                曹澤毅:老年女性因生殖系統衰老,雌激素分泌下降,出現身高變矮、牙齒松動、皮下脂肪減少、白發增多等,是常見的衰老表現,不可避免。但如果出現以下幾種情況,一定要警惕,需立即到正規醫院就診。1.生殖器官異常。如果出現外陰瘙癢、陰部紅腫等情況可能是婦科病。不要認為得婦科病是一件丟人的事,即便沒有性生活,女性也可能得婦科病。2.陰道出血。性生活后少量出血是宮頸癌早期重要信號。若圍絕經期表現有經量增多、經期延長,月經量時多時少、斷斷續續,絕經后發生陰道再出血,一定要警惕子宮內膜癌。

                《生命時報》:老年女性日常生活中如何維護婦科健康?

                曹澤毅:首先,重視每年一次的健康體檢,以便及早發現、治療疾病。早期婦科病沒有什么明顯癥狀,一般可在婦科檢查中發現。世界衛生組織建議,18歲以上,凡是有性生活的女性每年都應做婦科病普查,包括婦科??企w檢、乳房檢查及相關輔助檢查。其次,改變不良的生活習慣,少吃高油、高脂、高糖食物,減少燒烤、煎炸類食物的攝入;性生活前后都要做好清潔和安全保護;少熬夜,每天至少睡7個小時,且最好在晚上11點前入睡。三是做好個人衛生管理,包括每天更換內褲、保持私處透氣清潔,不盲目使用陰道沖洗液。還要做到適度鍛煉;營養均衡,多吃新鮮果蔬;保持積極樂觀的心態,少生氣,遇到不開心的事要學會自我調節,或找專業的心理醫生幫忙疏導?!?/p>

                国产交换配偶在线播放,国产交换配偶在线视频,国产交换系列视频在线看,国产娇妻互换视频,国产经典精品第一页