北京大學第三醫院運動醫學科主治醫師   史尉利

進入北醫三院學習和工作以后，我經歷了嚴格的訓練，收獲了很多成長。但讓我對醫生職業產生深刻理解的，還要從一名患者的二次手術開始。

這名患者是個專業舞蹈演員，膝關節外側半月板撕裂，在外院做了縫合手術，術后一年恢復日常生活。2020年，她來到門診就診，原因是跳舞時有卡頓和緊繃感，無法完成舞蹈動作。通過查體，我發現她的患膝伸直略受限，核磁顯示半月板已經愈合，但半月板前方有瘢痕增生。

由于日常生活并不受影響，我建議她少做引發癥狀的動作。還沒等我說完，她便打斷了我，說雖然日常生活沒有問題，但無法繼續跳舞，對她打擊非常大?；颊咭呀浫ミ^好幾家醫院，嘗試過很多康復方法，來這里是想嘗試二次手術。

聽到二次手術，我內心第一反應就是拒絕?；颊咝g后已經恢復日常生活，二次手術的指征并不是非常明確，而且很有可能不會有任何改善。但看到她對恢復運動和重新站上舞臺的渴望，我想到了運動醫學創始人曲綿域教授曾經說過的話，“運動醫學的終極目標，一定是幫助患者重返運動和賽場?！痹敿毞治鏊壳暗那闆r后，我決定進行一次大膽嘗試，并得到了上級醫生的支持。

通過關節鏡仔細探查，我發現患者的半月板前角與周圍組織被縫線緊緊縫合在一起，這樣有利于半月板固定，但會影響靈活性；同時由于前方的瘢痕增生，導致患者無法完成特定動作。于是，在確保半月板穩定的前提下，我們為她拆除了縫線，清除了前方瘢痕。

手術很順利，但對于患者能否恢復高強度舞蹈動作，我仍然心里沒底。術后本想追蹤一下患者康復情況，但一直未能見到她來復診。隨著時間的推移，這件事也告一段落。

2021年6月，我承擔了央視一場大型演出活動的現場醫療保障工作。在活動現場，我意外碰到了這名患者。她擔任此次演出活動的編舞工作。她激動地告訴我，二次手術后，膝關節沒有了卡頓的情況，很快就達到了高難度舞蹈動作的要求，她再一次站上了舞臺！由她編排和指導的舞蹈也成功入選了此次演出，她感覺非常自豪。我也由衷地為她高興。

這段“二次手術”的經歷，帶給我的不止是醫生為患者解除病痛的喜悅，也讓我更加深刻理解了運動醫學所倡導的“功能至上”的意義。它不僅是一個口號，更是運動醫學的治療原則和目標，也成為了我今后從醫路上不懈的追求?！?