呼吸道疾病“抱團流行”,用對藥物很關鍵

                冬季氣溫忽上忽下,有些家長發現,孩子咳嗽還沒好利索,又出現了發燒、流鼻涕等流感癥狀。孩子發熱咳嗽不止,是流感,還是感染了支原體肺炎?兩種疾病會不會同時存在?流感病毒和肺炎支原體混合感染怎么辦?

                孩子發燒咳嗽,千萬別盲目“自診”

                進入呼吸道傳染病高發季,這段時間,流感、腺病毒、合胞病毒等多種病原體共同流行。近期,多地醫院特別是兒童醫院的呼吸道感染接診量一直處于高位。中國疾控中心23日發布的流感監測周報顯示,上周,南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續上升,以甲型H3N2為主,其次為乙型的Victoria系。近日,國務院聯防聯控機制發布通知,通知指出,今年10月以來,我國流感、肺炎支原體感染活動逐步增強,預計流感將出現全國冬春季流行高峰,肺炎支原體感染未來一段時間在部分地區仍將持續高發,今冬明春我國可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。

                很多家長關注,孩子會不會同時患上流感和支原體肺炎?專家的回答是肯定的。冬春季節流感、支原體肺炎等呼吸道疾病多發,孩子感染后抵抗力下降,其他病原體可能會趁虛而入,多種疾病疊加會延長病程,加重孩子病情。

                無論是支原體肺炎,流感、新冠還是其它呼吸道疾病,普遍會有發熱和咳嗽等表現,家長不能僅憑癥狀就對號入座,判斷孩子是肺炎支原體感染,以免延誤病情。而且,每個孩子病情不同,所需藥物也不一樣,隨意用抗菌藥物,會增加孩子耐藥風險。

                合理用好中醫藥應對更安全

                中醫藥治療呼吸道疾病,特別是在退燒、外感咳嗽等多方面效果突出,有著多靶點、多途徑整體治療的優勢特點,且不容易反復。

                今年2月,國家衛生健康委曾發布《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,其中明確指出,根據中藥辨證施治原則,支原體肺炎可以聯合使用清熱宣肺等中藥治療。

                中醫認為,肺炎支原體肺炎屬于“溫熱病”之“肺熱咳嗽”“風溫犯肺”等范疇。主要病因為肺臟嬌嫩、風邪襲肺,壅遏于肺,故其治療應以清肺平喘、辛涼宣肺、解表清里為主。對此,可在醫生指導下對癥治療。

                以純中藥制劑的連花清咳片為例,其依據“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方劃裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯宣肺泄熱,明代葉文齡《醫學統旨》清金化痰湯清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達表,大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,使邪氣去,痰火消,咳嗽咳痰癥狀好轉。

                如果兒童支原體肺炎患者出現發熱、咽痛等癥狀,且癥狀持續時間較長,還應引起重視,盡快帶孩子去醫院就診,以免影響孩子的正常生活和學習。服藥期間,家長還應注意保持室內溫濕度適宜;保證孩子充分的休息;避免著涼;適當增加孩子飲水量以稀釋痰液,緩解咳嗽癥狀。

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